사업 목적

• 고위험 임신의 적정 치료·관리에 필요한 진료비를 지원하여 경제적 부담 경감을 통한 건강한 출산과 모자건강 보장

지원대상

• 질환기준 : 19대 고위험 임신질환으로 진단받고 입원치료 받은 임산부
  ※ 19대고위험임신질환 : 조기진통, 분만관련 출혈, 중증 임신중독증, 양막의 조기파열, 태반조기박리, 전치태반, 절박유산, 양수과다증, 양수과소증, 분만전 출혈, 자궁경부무력증, 고혈압, 다태임신, 당뇨병, 대사장애를 동반한 임신과다구토, 신질환, 심부전, 자궁내 성장제한, 자궁 및 자궁의 부속기질환
• 소득기준 : 기초생활보장수급자(생계, 의료, 주거, 교육) 및 차상위계층(본인부담경감대상, 자활, 장애인, 계층확인)
• 신청기간 : 분만후 6개월이내
• 신청장소 : 산모 관할보건소
• 지원제외자 : 외국 국적인 자(난민협약에 의한 난민, 북한이탈주민, 영주귀국사할린한인 제외) 및 국외 이주자
  • 분만결과, 자궁내 태아사망 등으로 사산한 경우도 지원대상에 포함
• 소득기준 : 기준중위소득 180% 이하

소득판별요건

• 건강보험료 본인부담금액：노인장기요양보험료 미포함 금액임
• 소득판별 기준표 적용기간 : 2020.1.1.~2020.12.31.
• 맞벌이부부는 건강보험료(소득수준)가 낮은 배우자의 보험료를 50%만 합산

질환별 세부지원기준

지원기준

• 지원내용 : 고위험 임산부 입원치료비의 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비의 90% 지원(본인지원금 지원 불가)
• 지원한도 : 1인당 300만원까지(단, 비급여 본인부담금 중 90% 범위내에서 지원)

※ 상급병실입원료 차액, 식대(환자특식), 고위험 임신질환 치료와 관련없는 비급여 의료비 등은 제외

구비서류 목록

• 고위험임산부의료비지원 신청서(보건소 비치)
• 의사진단서 1부(질병명 및 질병코드 포함)
• 입퇴원진료확인서 각 1부(입원횟수별로 별도 제출, 단 의사진단서 상에 각각의 입퇴원 진료기록이 모두 기재된 경우에는 생략가능)
• 진료비 영수증 원본
• 진료비 상세내역서
• 출생보고서 또는 출생증명서 1부(단, 사산의 경우 사산증명서)
• 통장사본 1부(지원대상자 명의)
• 부부 신분증 및 도장
• 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부고지서(단, 맞벌이부부일 경우 부부 모두 첨부)
  • 단, 주민등록등본, 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금은 「전자정부법」에 따라 행정정보의 공동이용을 통한 확인에 동의할 경우는 제출 생략 가능
  • 휴직자의 경우 휴직증명서(휴직기간 및 유급/무급휴직 기재) 및 최근월분 급여명세서 (원본대조필) 등 추가 구비서류가 필요하므로 보건소에 꼭 문의하기 바람

신청기간

• 분만일로부터 6개월이내

신청기관

• 지원신청일 기준, 임산부 주민등록지 관할 보건소

담당부서: 모자보건실 (☎665-4876)